مرضى فيروس "سي" الأكثر عرضة للاكتئاب

كشفت عالمة مصرية عن ارتفاع نسبة الاصابة بالاكتئاب بين مرضى التهاب الكبد الوبائي الفيروسي "سي"، حيث يعتبر أحد الآثار الجانبية شيوعًا للمرض. وقالت  الدكتورة آمال مختار أستاذ الصحة العامة والطب الوقائي ورئيس قسم بحوث طب المجتمع بالمركز القومي للبحوث الممثل الإقليمي للتحالف العالمي للالتهاب الكبدي الوبائي لمنطقة الشرق الأوسط والبحر المتوسط إن العلاج الطبي الناجح لفيروس "سي" يتطلب كشف وإدارة الاكتئاب على حد سواء قبل وأثناء العلاج. وأضافت في تصريح لوكالة انباء الشرق الاوسط اليوم أن الكشف عن أعراض الاكتئاب في مرضى التهاب الكبد الوبائي سي قضية مهمة لأنه له تأثير ضار على مسار المرض، مع التضخيم من الأعراض الجسدية، وانخفاض الالتزام بالبرنامج العلاجي وتدني نوعية الحياة بالإضافة إلى أن علاج فيروس سي ينطوي على الانترفيرون، والذي له آثارجانبية على الناحية العصبية والنفسية للمرضى. وأشارت الى أن الاضطراب النفسي هو السبب الرئيسي للتأخير أو التوقف عن العلاج بالانترفيرون، موضحة أن هذه القاعدة لها استثناء فليس كل من يتناول الانترفيرون كعلاج  يصاب بالاكتئاب، لذلك فمن المهم تحديد العوامل الخاصة التي قد تجعل بعض الأفراد أكثر عرضة للاكتئاب من غيرهم. وأكدت أن أسباب ارتفاع معدل انتشار الاكتئاب بين مرضى الالتهاب الفيروسي "سي" ليست واضحة،  وقد تم  الإعتقاد أن ذلك ينشأ من المرض نفسه، أو بنسبة عالية بين الأشخاص المعرضين لخطر الاضطراب النفسي، أو إلى وصمة العار المرتبطة بطبيعة التشخيص والتى تعد  السبب الرئيسي فى سوء الحاله النفسية للمرضى ، بوصفه قد يكون نتيجة لسلوك غير لائق.    وأشارت الى انه تم مؤخرا  إجراء دراسة لتقدير معدل انتشار الاضطراب النفسي والتعرف على العوامل المرتبطة بزيادة خطر الاكتئاب ، تضم عينة قوامها 540  مريضاً ( 359 من  الذكور و181 من الإناث ) تعرضوا الى استبيان منظم ذاتيا لجمع البيانات الشخصية (العمر، الجنس، الوظيفة، الوضع الاجتماعي والاقتصادي، وغيرها)، ومدى معرفة المريض لمرض  الالتهاب الكبدي سي وموقفهم تجاه المرض. وأوضحت أن نتائج الدراسة أفادت بان نسبة الاكتئاب بين المرضى  حوالى 7ر26%، من بينهم  4ر 22% من المرضى لديهم أعراض اكتئاب خفيف، و 2ر3 % لديهم أعراض الاكتئاب المعتدل ، و1ر1 % لديهم أعراض الاكتئاب الشديد، وذلك وفقاً لمقياس "بيك" لتقدير الاكتئاب مما  يثبت تأثير التهاب الكبد الوبائي "سي" كمحفز قوي للاكتئاب. ولفتت الى أن هناك العديد من العوامل الديموغرافية لها تأثير على تطور الاكتئاب بما في ذلك السن والجنس والمستوى التعليمي  والوظيفة، حيث كشفت تلك الدراسة ان 60.1 % من مرضى الاكتئاب اكبر من 40 عاماً، وتشكل الاناث نسبة كبرى منهم، كما لم يكن هناك فرقاً كبيراً بين المصابين بالاكتئاب ومستوى التعليم، وتم إثبات وجود علاقة سلبية بين نسبة الاصابة بالاكتئاب بين المرضى والتوظيف. وأضافت أن الدراسة أوصت جميع مرضى الالتهاب الكبدي الفيروسي "سي" بأن يخضعوا  للعلاج ويتم مراقبتهم عن قرب لملاحظة تفاقم أعراض الاكتئاب، فإذا زادت نسبة الاكتئاب ينبغي الشروع في العلاج النفسي على وجه السرعة، مطالبة المسئولين عن الصحة بأن يقوموا بدور نشط فى تنظيم برامج للتوعية بين الجمهور بشأن طرق انتقال العدوى والوقاية والعلاج من المرض.