دراسة تكشف مؤشرات مناعية قد تتنبأ بمدى استجابة مرضى الميلانوما للعلاج

حدد باحثون تغيرات في خلايا الدم البيضاء لدى مرضى الميلانوما، أخطر أنواع سرطان الجلد، قد تساعد مستقبلاً في تحديد المرضى الأكثر استفادة من العلاج المناعي، وكذلك الأشخاص الأكثر عرضة للآثار الجانبية المرتبطة به. وتأتي النتائج من دراسة مبكرة أجراها باحثون من كينغز كوليدج لندن بالتعاون مع جامعة كوين ماري، وشملت 24 مريضاً بالميلانوما، إلى جانب 25 متطوعاً من الأصحاء.

وأكد الباحثون أن الدراسة لا تمثل اختراقاً علاجياً في الوقت الحالي، نظراً لصغر حجم العينة، لكنها تقدم مؤشرات أولية يمكن البناء عليها في أبحاث أكبر بهدف تطوير طرق أكثر دقة للتنبؤ باستجابة المرضى للعلاج المناعي.

الخلايا البائية في قلب النتائج

وقالت لوسي بوث، طالبة الدكتوراه في كينغز كوليدج لندن والمؤلفة الرئيسية للدراسة، إن الخلايا البائية برزت باعتبارها أحد العوامل المهمة المرتبطة بنتائج العلاج.

وركز الباحثون على نوعين رئيسيين من خلايا الدم البيضاء، هما الخلايا البائية المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة، والخلايا التائية التي تؤدي دوراً أساسياً في التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

وأظهرت النتائج وجود تغيرات منسقة في نشاط الخلايا البائية والتائية خلال الأسابيع الأولى من العلاج المناعي، ارتبطت بدرجة نجاح العلاج لدى المرضى.

فالمرضى الذين شهدت خلاياهم المناعية نشاطاً متجدداً خلال الأسابيع الستة الأولى من العلاج كانوا أكثر ميلاً إلى تحقيق نتائج أفضل وفرص بقاء أعلى، في حين ارتبط استمرار ضعف أو عدم نضج بعض الخلايا البائية بنتائج علاجية أسوأ.

كما وجد الباحثون أن ضعف قدرة بعض الخلايا المناعية على إطلاق استجابات مضادة للسرطان قبل بدء العلاج ارتبط بانخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة لاحقاً.

وفي المقابل، ارتبطت أنواع فرعية محددة من الخلايا التائية بظهور بعض الآثار الجانبية المصاحبة للعلاج المناعي، ما قد يساعد مستقبلاً في تحديد المرضى الأكثر عرضة لهذه المضاعفات.

تحليل الدم بدلاً من الخزعات

ومن أبرز الجوانب التي ركزت عليها الدراسة إمكانية الاعتماد على عينات الدم لمراقبة التغيرات المناعية لدى المرضى، وهو ما قد يوفر وسيلة أسهل وأقل إيلاماً مقارنة بالحصول على عينات من الأنسجة عبر الخزعات المتكررة.

وقالت بوث إن الدراسة أتاحت، للمرة الأولى بهذا المستوى من التفصيل، فحص الخلايا البائية والتائية الموجودة في الدم ورصد خصائص مناعية مختلفة بين المرضى، ما يفتح المجال أمام استخدامها كمؤشرات حيوية محتملة للتنبؤ باستجابة المرضى للعلاج.

لماذا تختلف استجابة المرضى للعلاج؟

ويعد العلاج المناعي من أهم التطورات التي غيرت طريقة التعامل مع الميلانوما المتقدمة، إذ يعمل على مساعدة الجهاز المناعي في التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

لكن الاستجابة للعلاج تختلف بصورة كبيرة بين المرضى، كما يمكن أن يعاني بعضهم من آثار جانبية شديدة.

وأظهرت الدراسة وجود اختلافات واسعة في مستويات وأنماط الخلايا المناعية من شخص إلى آخر، وهو ما قد يساعد في تفسير سبب تحقيق بعض المرضى نتائج أفضل من غيرهم عند تلقي العلاج نفسه.

تفاصيل الدراسة

حلل الباحثون عينات دم من مرضى بالميلانوما في المراحل من الثانية إلى الرابعة، وأخذوا العينات في نقاط زمنية متعددة قبل بدء العلاج وأثناءه، إلى جانب عينات من متطوعين أصحاء.

واستخدم الفريق تقنية قياس التدفق الخلوي الكتلي، التي تتيح فحص عدد كبير من الخصائص داخل الخلايا المناعية الفردية في الوقت نفسه، بما يساعد على اكتشاف مجموعات خلوية نادرة وتتبع تغيرها مع مرور الوقت.

ويرى الباحثون أن دمج هذه المؤشرات المناعية في الدم ضمن الممارسة السريرية قد يساعد مستقبلاً في مراقبة المرضى والتنبؤ باستجابتهم للعلاج والتدخل مبكراً عند ظهور مؤشرات على ضعف الاستجابة أو ارتفاع خطر الآثار الجانبية.

ورغم أن النتائج لا تزال أولية وتحتاج إلى تأكيد من دراسات أكبر، فإنها تقدم اتجاهاً واعداً نحو استخدام تحليل الدم لفهم الاختلافات المناعية بين مرضى الميلانوما، وربما اختيار العلاج الأنسب لكل مريض بصورة أكثر دقة في المستقبل.

قد يهمك أيضًا

الحصبة تمحو "ذاكرة" جهاز المناعة وتمنعه من محاربة الأمراض

حقن خلايا الدم البيضاء ببروتين خاص يحولها إلى مبيدات فائقة القوة